A biopsy ya uboho ni utaratibu unaotumika kutambua na kuainisha aina mbalimbali za lymphoma, Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL) na saratani nyingine za damu.
Nani anahitaji biopsy ya uboho?
Lymphoma na CLL ni aina za saratani zinazoathiri aina ya seli nyeupe ya damu inayoitwa lymphocyte. Lymphocytes hutengenezwa kwenye uboho wako, kisha huhamia kwenye mfumo wako wa lymphatic. Ni seli muhimu za mfumo wako wa kinga ambazo husaidia kupambana na maambukizo na kukukinga na magonjwa.
Lymphoma kawaida huanzia kwenye mfumo wako wa limfu unaojumuisha nodi za limfu, viungo vya limfu na mishipa. Walakini, mara chache lymphoma au CLL inaweza kuanza kwenye uboho wako. Kwa kawaida zaidi ingawa, huanza katika mfumo wako wa limfu, na inapoendelea husafiri hadi kwenye uboho wako. Mara tu lymphoma/CLL inapokuwa kwenye uboho wako, huenda usiweze kutengeneza seli mpya za damu zenye afya kwa ufanisi kama kawaida.
Ikiwa daktari anashuku kuwa unaweza kuwa na lymphoma au CLL, wanaweza kupendekeza ufanyie uchunguzi wa uboho. Sampuli kutoka kwa biopsy zinaweza kuonyesha kama kuna lymphoma yoyote kwenye uboho wako. Biopsy ya uboho inaweza kufanywa na daktari au muuguzi aliyefunzwa maalum.
Huenda ukahitaji biopsy zaidi ya uboho mmoja kwani inaweza pia kutumika kuangalia kama ugonjwa wako ni thabiti, kama unaitikia matibabu, au kuangalia kama lymphoma/CLL yako imerudi tena baada ya muda wa msamaha.
Sio kila mtu aliye na lymphoma atahitaji biopsy ya uboho. Daktari wako ataweza kuzungumza nawe kuhusu kama biopsy ya uboho ndiyo aina sahihi ya mtihani kwako.
Biopsy ya uboho ni nini?
Uboho hupatikana katikati ya mifupa yako yote. Ni sehemu inayoonekana nyekundu na manjano ambapo seli zako zote za damu zinatengenezwa.
A biopsy ya uboho ni utaratibu ambapo sampuli za uboho wako huchukuliwa na kuangaliwa katika ugonjwa. Biopsy ya uboho, kwa kawaida huchukuliwa kutoka kwa mfupa wa nyonga, lakini pia inaweza kuchukuliwa kutoka kwa mifupa mingine kama vile mfupa wa matiti (sternum) na mifupa ya mguu.
Unapokuwa na biopsy ya uboho, aina mbili tofauti za sampuli kawaida huchukuliwa. Wao ni pamoja na:
- Aspirate ya uboho (BMA): mtihani huu huchukua kiasi kidogo cha kioevu kinachopatikana kwenye nafasi ya uboho
- Uboho aspirate trephine (BMAT): kipimo hiki huchukua sampuli ndogo ya tishu za uboho
Sampuli zako zikifika kwenye ugonjwa, mwanapatholojia ataziangalia kwa darubini ili kuona kama kuna chembechembe zozote za lymphoma. Wanaweza pia kufanya vipimo vingine kwenye sampuli za biopsy ya uboho wako ili kuona kama kuna mabadiliko yoyote ya kijeni ambayo yanaweza kuwa yamechangia katika kukuza lymphoma / CLL yako, au ambayo inaweza kuathiri matibabu ambayo yatakufaa zaidi.
Ni nini hufanyika kabla ya kupata biopsy ya uboho?
Daktari wako atakuelezea kwa nini wanafikiri biopsy ya uboho inahitajika. Watakupa taarifa kuhusu utaratibu, unachohitaji kufanya kabla ya utaratibu na jinsi ya kujitunza baada ya utaratibu. Hatari na faida zozote za utaratibu zinapaswa pia kuelezewa kwako kwa njia ambayo unaelewa. Pia utapewa fursa ya kuuliza maswali yoyote ambayo unaweza kuwa nayo.
Maswali kwa Daktari wako kabla ya kusaini idhini yako
Baadhi ya maswali unayoweza kufikiria kuuliza ni pamoja na:
- Je, ninaweza kula na kunywa kabla ya biopsy ya uboho? Kama sivyo niache kula na kunywa saa ngapi?
- Je, bado ninaweza kutumia dawa zangu kabla ya utaratibu? (Chukua orodha ya dawa zako zote, vitamini na virutubisho kwa miadi yako ili kurahisisha hili. Ikiwa una ugonjwa wa kisukari au wapunguza damu ni muhimu kutaja hili kwa daktari wako).
- Je, ninaweza kujiendesha mwenyewe kwenda na kurudi kliniki siku ya uchunguzi wa uboho wangu?
- Utaratibu utachukua muda gani, na nitakuwa hospitalini au kliniki kwa muda gani siku ya uchunguzi wa uboho wangu?
- Utahakikishaje kwamba niko vizuri, au sihisi maumivu wakati wa utaratibu
- Ninaweza kurudi lini kazini au shuleni?
- Nitahitaji mtu yeyote pamoja nami baada ya utaratibu?
- Ni nini kinachoweza kuchukua ili kupunguza maumivu ikiwa ninapata maumivu baada ya utaratibu?
Idhini
Siku ya biopsy ya uboho
Ikiwa hauko hospitalini tayari utapewa wakati wa kuja kwenye kitengo cha siku kwa uchunguzi wa uboho wako.
Unaweza kupewa gauni kubadilisha au kuvaa nguo zako mwenyewe. Ikiwa unavaa nguo zako mwenyewe, hakikisha daktari ataweza kuwa na nafasi ya kutosha karibu na hip yako ili kufanya biopsy. Shati au blauzi yenye suruali iliyolegea au sketi inaweza kufanya kazi vizuri.
Usiwe na chochote cha kula au kunywa isipokuwa daktari au muuguzi wako amesema ni sawa. Ni jambo la kawaida kufunga kabla ya uchunguzi wa uboho - kutokuwa na chochote cha kula au kunywa kwa saa kadhaa kabla ya utaratibu. Ikiwa huna sedation, unaweza kula na kunywa. Daktari au muuguzi wako ataweza kukujulisha ni saa ngapi unahitaji kuacha kula na kunywa.
Ni kawaida kufanya uchunguzi wa damu kabla ya biopsy ya uboho ili kuhakikisha kuwa damu yako inaweza kuganda vizuri baada ya utaratibu. Vipimo vingine vya damu vinaweza pia kuchukuliwa ikiwa inahitajika.
Muuguzi wako atakuuliza maswali mengi na kufanya shinikizo la damu yako, angalia kupumua kwako, viwango vya oksijeni na mapigo ya moyo (haya huitwa uchunguzi au uchunguzi, na wakati mwingine pia huitwa ishara muhimu).
Muuguzi wako atakuuliza kuhusu lini ulikula mara ya mwisho na ulikuwa na kitu cha kunywa, na ni dawa gani unazotumia. Ikiwa una kisukari, tafadhali mjulishe muuguzi wako ili aweze kufuatilia viwango vyako vya sukari kwenye damu.
Kabla ya biopsy ya uboho wako
Utapewa ganzi ya ndani kabla ya uchunguzi wa uboho wako, ambayo ni sindano yenye dawa ambayo hutia ganzi eneo hilo ili usihisi maumivu yoyote. Kila kituo ni tofauti kidogo katika jinsi wanavyokutayarisha kwa ajili ya utaratibu, lakini muuguzi au daktari wako ataweza kukuelezea mchakato huo. Pia watakujulisha kuhusu dawa zozote ambazo unaweza kuwa nazo wakati au kabla ya biopsy ya uboho wako.
Ikiwa una wasiwasi au unahisi maumivu kwa urahisi, zungumza na daktari wako au muuguzi kuhusu hili. Watakuwa na uwezo wa kufanya mpango wa kukupa dawa ili kukusaidia kuwa vizuri na salama iwezekanavyo.
Katika baadhi ya matukio, unaweza kupewa sedation kabla ya utaratibu wako. Sedation inakufanya usingizi (lakini sio kupoteza fahamu) na hukusaidia kukumbuka utaratibu. Lakini hii haifai kwa kila mtu, na huwezi kuendesha gari au kuendesha mashine, au kufanya maamuzi muhimu kwa saa 24 (mchana kamili na usiku) baada ya utaratibu ikiwa una sedation.
Aina zingine za dawa ambazo unaweza kutolewa kabla au wakati wa biopsy ya uboho wako ni pamoja na:
- gesi na hewa - Gesi na hewa hutoa utulivu wa maumivu ya muda mfupi ambayo unapumua ndani yako mwenyewe unapohitaji.
- Dawa ya mishipa - dawa inatolewa ili kukufanya upate usingizi lakini usilale kabisa.
- Inhaler ya penthrox - ni dawa inayotumika kupunguza maumivu. Inapumuliwa kwa kutumia inhaler maalum. Wagonjwa kawaida hupona baadaye haraka kutoka kwa aina hii ya sedation. Hii wakati mwingine hujulikana kama "filimbi ya kijani".
Ni nini hufanyika wakati wa biopsy ya uboho wangu?
Biopsy ya uboho kawaida huchukuliwa kutoka kwa pelvis yako (mfupa wa nyonga). Utaulizwa ulale ubavu na kujikunja, magoti yako yakiwa yamevutwa kuelekea kifua chako. Mara chache, sampuli inaweza kuchukuliwa kutoka kwa sternum (mfupa wa matiti). Ikiwa ni hivyo, ungelala chali. Ni muhimu kustarehekea na kuhakikisha unawaambia wafanyakazi ikiwa huna raha. Daktari au muuguzi atasafisha eneo hilo na kuingiza ganzi ya ndani kwenye eneo hilo.
Aspirate ya uboho inafanywa kwanza. Daktari au muuguzi wako ataingiza sindano maalum kupitia mfupa na kwenye nafasi katikati. Kisha watatoa kiasi kidogo cha maji ya uboho. Unaweza kuhisi maumivu makali mafupi wakati sampuli inachorwa. Hii inachukua dakika chache tu.
Katika matukio machache sana sampuli ya giligili haiwezi kutolewa. Hili likitokea watahitaji kutoa sindano nje, na kujaribu tena katika eneo tofauti.
Kisha daktari au muuguzi wako atachukua sampuli ya tishu ngumu zaidi za uboho. Sindano imeundwa mahsusi kuchukua kiini kidogo cha tishu za uboho, karibu na upana wa njiti ya kiberiti.
Ni nini hufanyika baada ya biopsy ya uboho wangu?
Utahitaji kukaa chini kwa muda mfupi (karibu dakika 30). Wafanyikazi wataangalia ili kuhakikisha kuwa hakuna damu. Watu wengi ambao wanahitaji biopsy ya uboho wana utaratibu kama mgonjwa wa nje na sio lazima wakae hospitalini mara moja.
Utunzaji unaopata baada ya biopsy ya uboho itategemea kama ulikuwa na sedation yoyote au la. Ikiwa umepata sedation, wauguzi watafuatilia shinikizo la damu yako na kupumua kila baada ya dakika 15-30 kwa muda - mara nyingi kama saa 2 baada ya utaratibu. Ikiwa hukuwa na sedation, hutahitaji kuwa na shinikizo la damu yako na kupumua kufuatiliwa kwa karibu sana.
Ikiwa umekuwa na sedation
Mara baada ya kupona kabisa kutokana na kutuliza, na wauguzi wako wana uhakika kidonda chako hakitatoka damu, utaweza kurudi nyumbani. Hata hivyo, unaweza kuhitaji mtu mwingine aendeshe gari - wasiliana na muuguzi wako kuhusu wakati ambapo ni salama kwako kuendesha tena - ikiwa umepata dawa ya kutuliza hii inaweza kuwa hadi siku inayofuata.
Je, utakuwa na maumivu?
Baada ya saa chache, ganzi ya ndani itaisha na unaweza kupata usumbufu mahali sindano ilichomekwa. Unaweza kupunguza maumivu kama vile paracetamol (pia inaitwa panadol au panamax). Paracetamol huwa na ufanisi katika kudhibiti maumivu yoyote baada ya utaratibu wako lakini ikiwa sivyo, au ikiwa huwezi kutumia paracetamol kwa sababu yoyote, tafadhali zungumza na muuguzi au daktari wako kuhusu chaguzi nyingine.
Maumivu haipaswi kuwa kali, hivyo ikiwa ni, tafadhali wasiliana na daktari wako au muuguzi.
Utakuwa na mavazi madogo yanayofunika tovuti, weka hii kwa angalau masaa 24. Kwa kawaida unaweza kurudi kwenye shughuli zako za kawaida mara tu maumivu yanapokuwa yametulia.
Kuna hatari gani kwa biopsy ya uboho?
Biopsy ya uboho ni kawaida utaratibu salama sana.
maumivu
Ingawa utakuwa na anesthesia ya ndani, ni kawaida kupata maumivu wakati wa utaratibu. Hii ni kwa sababu haiwezekani kufa ganzi eneo la ndani ya mifupa yako, lakini hupaswi kuhisi na maumivu kutoka kwa sindano inayopitia kwenye ngozi yako. Ukipata maumivu wakati sampuli inachukuliwa, kwa kawaida ni maumivu mafupi makali ambayo hutulia haraka sana.
Unaweza pia kuwa baada ya utaratibu kama anesthesia ya ndani. Hii haipaswi kuwa kali na inapaswa kudhibitiwa kwa urahisi na paracetamol. Angalia na madaktari wako kuhusu ni nafuu gani ya maumivu unaweza kuchukua ikiwa unahitaji.
Uharibifu wa neva
Uharibifu wa neva ni nadra sana, lakini wakati mwingine uharibifu mdogo wa neva unaweza kutokea. Hii inaweza kusababisha udhaifu na kufa ganzi, na kwa kawaida ni ya muda mfupi. Ikiwa una ganzi au udhaifu baada ya biopsy ya uboho ambayo hudumu zaidi ya wiki kadhaa, ripoti kwa daktari wako.
Bleeding
Unaweza kutokwa na damu mahali ambapo sindano iliwekwa ndani na kutokwa na damu kidogo ni kuacha kawaida. Walakini, inaweza kuanza kutokwa na damu tena unapoenda nyumbani. Hii pia kawaida ni kiasi kidogo, lakini ukiona inavuja damu nyingi, shikilia kitu kwa nguvu dhidi ya eneo hilo. Ikiwa una kifurushi cha baridi, bonyeza kwenye eneo hilo pia kwani baridi husaidia kuzuia damu na inaweza kusaidia kwa maumivu yoyote pia.
Katika hali nadra, kutokwa na damu kunaweza kuwa mbaya zaidi. Ikiwa damu haikomi mara tu unapoweka shinikizo basi utahitaji kuwasiliana na daktari wako.
Maambukizi
Kuambukiza ni shida ya nadra ya utaratibu. Lazima uwasiliane na madaktari wako ikiwa una dalili zozote za maambukizi kama vile;
- Homa (joto zaidi ya nyuzi joto 38 Celsius)
- Kuongezeka kwa maumivu kwenye tovuti ya sindano
- Kuvimba au uwekundu kwenye tovuti ya sindano
- Usaha au kutokwa na maji yoyote isipokuwa damu kutoka kwenye tovuti
Sampuli isiyofaa
Mara kwa mara utaratibu haufaulu au sampuli haitoi uchunguzi. Ikiwa hii itatokea unaweza kuhitaji biopsy nyingine ya uboho. Timu yako ya matibabu inapaswa kukupa maelezo zaidi kuhusu wakati wa kutafuta ushauri.
Muhtasari
- Taratibu za uboho kwa ujumla ni taratibu salama zinazotumiwa kwa kawaida kutambua au kuanzisha lymphoma, CLL na saratani nyingine za damu.
- Kuwa na utaratibu ni chaguo lako na utahitaji kusaini fomu ya idhini ikiwa utachagua utaratibu huo kufanywa
- Vaa nguo zisizo huru kwa miadi yako
- Usile kwa saa 6 kabla ya utaratibu wako - isipokuwa daktari au muuguzi atakuambia vinginevyo
- Wajulishe timu ya afya ikiwa una kisukari unapofika kwenye miadi yako
- Wasiliana na daktari wako au muuguzi kuhusu dawa unazoweza kutumia kabla ya utaratibu
- Zungumza na daktari wako kuhusu dawa bora za kutuliza maumivu au za kupambana na wasiwasi unazoweza kuhitaji.
- Unapaswa kuwa na lengo la kuwa hospitalini au kliniki hadi saa 2 baada ya utaratibu wako
- Ripoti wasiwasi wowote kwa daktari wako.
